Maladie de Lyme : symptômes et traitement

Maladie de Lyme : symptômes et traitement

Le nombre de cas de maladie de Lyme a augmenté, plus que doublé à l’échelle nationale entre 1995 et 2015.

Bien que la plupart des cas soient encore signalés dans le Nord-Est, la tique à pattes noires – également connue sous le nom de tique du cerf ou de l’ours – a été trouvée aussi loin au sud qu’en Floride et aussi loin au nord qu’au Canada, selon les données du CDC. Il n’existe actuellement aucun vaccin pour prévenir la maladie.

Pour la plupart des gens, la maladie provoque des symptômes semblables à ceux de la grippe. Environ 80 % des personnes qui se rétablissent complètement en prenant des antibiotiques, dit le CDC.

Voici plus d’informations sur la maladie et ce à quoi s’attendre cette année et au-delà.

Qu’est-ce que la maladie de Lyme ?

La maladie de Lyme est causée par une bactérie, Borrelia burgdorferi, qui est transmise à l’homme par la morsure d’une tique noire ou d’un cerf infecté. Les symptômes peuvent se manifester de 3 à 30 jours après la piqûre, et les symptômes peuvent être très variés, selon le stade de l’infection.

Les chances de contracter la maladie de Lyme à la suite d’une piqûre de tique dépendent du type de tique, de l’endroit où vous étiez au moment de la piqûre et de la durée pendant laquelle la tique vous a été attachée, selon le CDC. Les tiques à pattes noires doivent être attachées à vous pendant au moins 24 heures pour transmettre la maladie de Lyme.

Quels sont les symptômes de la maladie de Lyme ?

Les premiers signes et symptômes de la maladie de Lyme comprennent la fièvre, les frissons, les maux de tête, la fatigue, les douleurs musculaires et articulaires et l’enflure des ganglions lymphatiques, selon le CDC.

Dans environ 70 à 80 % des infections, on observe une éruption cutanée. Selon John Aucott, M.D., directeur du Johns Hopkins Lyme Disease Clinical Research Center, environ 30 % de ces éruptions cutanées ont l’apparence d’un  » œil de taureau « , mais la plupart n’en ont pas, selon John Aucott, M.D., directeur du Johns Hopkins Lyme Disease Clinical Research Center. « C’est uniformément rond et rouge » ou rouge bleuté, dit-il.

L’éruption cutanée s’étend graduellement sur une période de quelques jours et peut atteindre environ 12 pouces de diamètre, selon le CDC. Elle peut sembler chaude au toucher, mais elle démange rarement ou est douloureuse, et elle peut apparaître sur n’importe quelle partie du corps.

Le premier signe de la maladie de Lyme est habituellement une éruption cutanée qui commence de 3 à 30 jours après la morsure. Cette éruption circulaire s’étend jusqu’à plusieurs centimètres ou plus de diamètre avant de disparaître après quelques semaines.

Sachez, cependant, qu’il n’y a pas toujours une éruption cutanée, ou l’éruption peut avoir un aspect différent de la forme d’un œil de taureau.

D’autres symptômes précoces – avec ou sans éruption cutanée – peuvent être des sensations de fatigue, de maux de tête, de fièvre ou de douleurs corporelles semblables à celles de la grippe.

Vous pouvez aussi avoir de vagues douleurs dans les articulations, sans enflure. Chez environ 60 % des personnes qui ne sont pas traitées, cette douleur articulaire réapparaît des semaines ou des mois ou des années plus tard sous forme d’arthrite douloureuse, avec souvent un gonflement dans un ou les deux genoux. Dans environ 10 à 20 % de ces cas, l’arthrite de Lyme devient chronique. Certains patients éprouvent également une gamme complexe d’autres symptômes, notamment une raideur du cou, des maux de tête, une sensibilité à la lumière, une perte de mémoire, des changements d’humeur, une fatigue chronique, des éruptions cutanées récurrentes, une paralysie d’un ou des deux côtés du visage, une perturbation du rythme cardiaque et des picotements ou des engourdissements.

Consultez votre médecin au sujet de la maladie de Lyme si :

Vous pensez avoir contracté la maladie de Lyme, surtout si vous remarquez une éruption de l’œil de taureau ou si vous souffrez soudainement de douleurs et d’enflure au genou sans blessure ou arthrite. Retarder le traitement peut entraîner des symptômes neurologiques plus graves qui peuvent être difficiles à guérir.

Au fur et à mesure que l’infection progresse, les symptômes peuvent inclure :

  • Maux de tête sévères ou raideur de la nuque
  • Éruptions cutanées supplémentaires sur d’autres parties du corps.
  • Arthrite accompagnée de douleurs articulaires sévères et de gonflement, en particulier au niveau des genoux.
  • Perte de tonus musculaire ou « chute » d’un ou des deux côtés du visage.
  • Palpitations cardiaques ou battements cardiaques irréguliers.
  • Inflammation du cerveau et de la moelle épinière
  • Douleurs au tir, engourdissement ou picotements dans les mains ou les pieds.

Comment diagnostique-t-on la maladie de Lyme ?

Les médecins diagnostiquent la maladie de Lyme en fonction des symptômes et des antécédents d’exposition aux tiques. Les tests sanguins en deux étapes sont utiles, selon le CDC, s’ils sont utilisés correctement. Cependant, la précision du test dépend du stade de la maladie ; au cours des premières semaines d’infection, le test peut être négatif, car il faut quelques semaines pour que les anticorps se développent. Les tests ne sont pas recommandés pour les patients qui ne présentent pas de symptômes de la maladie de Lyme.

Comment traite-t-on la maladie de Lyme ?

Les antibiotiques amoxicilline et tétracycline sont utilisés, généralement pendant 10-21 jours, selon l’épidémiologiste du CDC Paul Mead, MD.

Parmi les autres antibiotiques qui peuvent être utilisés, mentionnons le céfuroxime et la doxycycline.

Si vous êtes traité au début du stade de l’infection, il est probable que vous vous rétablirez complètement.

Quelle est la prévalence de la maladie de Lyme ?

Environ 30 000 cas de maladie de Lyme sont déclarés au CDC chaque année, selon l’agence, mais cela ne reflète pas tous les cas diagnostiqués. Les CDC estiment qu’environ 329 000 cas de maladie de Lyme surviennent chaque année.

L’infection est plus fréquente chez les hommes jusqu’à l’âge de 15 ans et entre 40 et 60 ans, explique Alan Taege, M.D., du département des maladies infectieuses de la Cleveland Clinic. « Ce sont des gens qui ont plus de chance de jouer dehors et d’aller camper, chasser et faire de la randonnée « , dit-il.

Quelles sont les régions les plus susceptibles d’en avoir ?

Principalement la Nouvelle-Angleterre, les États du centre du littoral de l’Atlantique et une partie du Midwest supérieur. Selon le CDC, 95 % des cas confirmés en 2015 se trouvaient dans 14 États : Connecticut, Delaware, Maine, Maryland, Massachusetts, Minnesota, New Hampshire, New Jersey, New Jersey, New York, Pennsylvanie, Rhode Island, Vermont, Virginie et Wisconsin.

Des tiques à pattes noires ont été trouvées dans 43 États, en date de l’an dernier. Cependant, ils se comportent différemment selon le climat.

Dans le Sud, où le temps est plus chaud, les tiques ont tendance à rester sous la litière des feuilles et ne s’élèvent pas plus haut pour se nourrir, dit Aucott – « les tiques n’aiment pas se dessécher ». Cela signifie que les tiques du Sud ne transmettent pas Lyme aussi fréquemment parce qu’elles n’ont pas tendance à se nourrir d’humains.

Qu’est-ce qui fait grimper les chiffres de Lyme ?

Bien qu’une tendance au réchauffement planétaire ait rendu plus de régions nordiques comme le Canada, le Maine et le Minnesota hospitalières pour les tiques, la population de cerfs portant les tiques joue probablement un rôle plus important.

Le développement a conduit à un nombre record de cerfs au début du siècle dernier, dit Mead. Mais la population de cerfs a rebondi à mesure que le reboisement s’est déroulé sur plusieurs décennies, ce qui signifie que la population de tiques a augmenté et s’est également développée.

« Les tiques ont un cycle de vie assez long, d’une durée de 2 à 3 ans, et n’avancent généralement pas très loin au cours de leur vie, de sorte qu’il faut un certain temps pour voir de grands changements « , dit-il.

Les cerfs et les souris à pieds blancs, qui transmettent également la maladie de Lyme aux tiques qui les mordent, se rapprochent également des humains à mesure que leur habitat disparaît, dit Taege.

Dans certaines régions, une augmentation de la population de souris peut entraîner un plus grand nombre de cas de maladie de Lyme, dit M. Aucott, mais cela peut varier d’une région à l’autre.

Une autre raison : un temps plus chaud et des hivers doux peuvent amener plus de gens à l’extérieur, ce qui augmente leurs chances d’être piqués, en particulier dans les régions sujettes à la morsure, dit M. Taege.

« Avec une tendance au réchauffement …. nous verrons une augmentation du nombre de cas pendant les mois d’hiver. Si vous regardez les chiffres comparatifs d’il y a 15 ans, vous pouvez dire que c’est vrai maintenant. »

Cela ne signifie pas que vous devriez avoir peur des activités de plein air, tant que vous prenez des précautions pour éviter les piqûres de tiques, dit M. Aucott.

Comment savez-vous si vous avez été mordu ?

Étant donné que les tiques ont la taille d’une graine de pavot, il faut avoir de bons yeux. Le CDC recommande que si vous avez marché dans les bois, dans l’herbe haute ou travaillé dans le jardin, vérifiez votre peau par la suite, idéalement sous la douche ou dans le bain. De cette façon, vous avez enlevé vos vêtements, qui peuvent aussi porter des tiques.

Que faire s’il y a une tique sous la peau ?

Retirez-le à l’aide d’une paire de pinces à bout fin dès que possible, en tirant vers le haut avec une pression constante. Si des parties de la tique restent dans la peau, essayez aussi de les enlever avec la pince à épiler. Une fois que tout est sorti, nettoyez la zone de la morsure avec de l’alcool à friction ou du savon et de l’eau.

Mead dit que vous ne risquez pas d’être infecté si vous enlevez la tique dans les 36 à 48 heures.

Certaines personnes ont une réaction allergique aux tiques, de sorte qu’elles remarqueront une morsure tout de suite.

Comment se débarrasser d’une tique ?

Placez-le dans de l’eau savonneuse ou de l’alcool, collez-le à un morceau de ruban adhésif ou jetez-le dans les toilettes.

Quand devriez-vous consulter un médecin si vous soupçonnez que vous avez Lyme ?

L’éruption cutanée est une assez bonne indication que vous avez peut-être été mordu. À ce stade de la maladie, le traitement aux antibiotiques sera probablement couronné de succès, dit M. Aucott.

Quelle est la meilleure façon de prévenir une piqûre de tique ?

Les tiques ne peuvent pas voler ou sauter, mais vivent dans les arbustes et les buissons, et s’agrippent à quelqu’un lorsqu’ils passent. Pour éviter de se faire mordre :

  • Portez des pantalons et des chaussettes dans les bois, dans les endroits où il y a beaucoup d’arbres et lorsque vous manipulez des feuilles tombées.
  • Portez un répulsif contre les tiques sur votre peau et les vêtements contenant du DEET, de l’huile de citron ou de l’eucalyptus.
  • Pour encore plus de protection, utilisez la perméthrine chimique sur les vêtements et le matériel de camping.
  • Douche dans les 2 heures suivant l’entrée à l’intérieur, si possible.
  • Regardez votre peau et lavez les tiques de vos cheveux.
  • Mettez vos vêtements et tout autre équipement exposé dans un séchoir à chaud pour tuer les parasites qui pourraient rester.
  • Y a-t-il des progrès dans la mise au point d’un vaccin contre la maladie de Lyme ?
  • En juillet dernier, la FDA a donné son approbation « accélérée » pour tester le vaccin potentiel contre la maladie de Lyme VLA15 sur des adultes aux États-Unis et en Europe. Cette désignation permet d’accélérer la mise sur le marché des médicaments et des vaccins.

Que faire si une tique mord mon chien ?

Il est fort probable que votre ami à fourrure a été mordu par une tique à pattes noires, surtout si vous vivez dans le Nord-Est. En fait, les chiens sont un baromètre de l’endroit où vivent les tiques, dit Mead.

« Le fait que les chiens sont bons pour ramasser les tiques signifie que là où les humains ont Lyme, les chiens l’ont très souvent. Là où ils ne sont pas infectés, beaucoup est un bon indicateur où Lyme ne l’est pas « , dit-il.

Et ils peuvent tomber malades. Environ 10 % des chiens atteints de la maladie de Lyme tombent malades ; les symptômes les plus courants sont la boiterie, la fièvre, la léthargie et l’hypertrophie des ganglions lymphatiques. Les chiens reçoivent également des antibiotiques pour le traitement.

Que faire si mon chien apporte des tiques à la maison ?

Pratiquez des habitudes de prévention et utilisez un produit antitiques sur votre animal de compagnie.

Quels sont les traitements de la maladie de Lyme ?

Certaines tiques sont porteuses d’une bactérie appelée Borrelia burgdorferi. Si vous êtes piqué par une tique infectée, ce microbe entre dans votre circulation sanguine et peut vous rendre malade d’une maladie appelée maladie de Lyme.

C’est la maladie la plus répandue chez les tiques aux États-Unis. Il peut endommager n’importe quel organe de votre corps. Cela inclut votre système nerveux et votre cerveau, votre cœur et vos articulations.

La maladie de Lyme peut être difficile à diagnostiquer. Les symptômes précoces comme les maux de tête et les douleurs corporelles sont souvent confondus avec d’autres problèmes de santé.

Pourtant, il peut être guéri. La façon dont vous serez traité dépendra de la quantité de bactéries qui se sont propagées dans votre corps au moment du diagnostic.

Traitement de la maladie de Lyme au stade précoce
Si votre maladie de Lyme est diagnostiquée peu de temps après votre infection, votre médecin vous prescrira des antibiotiques :

  • Doxycycline
  • Amoxicilline
  • Céfuroxime

Le médicament qui vous est prescrit dépendra de votre âge. Votre médecin prendra également en compte si vous êtes enceinte ou si vous allaitez. Vous devrez prendre ce médicament pendant 10 à 21 jours.

Plus la maladie de Lyme est détectée tôt, mieux c’est. La plupart des personnes qui commencent le traitement à ce stade s’améliorent rapidement. Si ce n’est pas le cas, il se peut que votre médecin doive vous prescrire un autre traitement antibiotique.

Traitement de la maladie de Lyme au stade avancé

S’il y a des signes que la bactérie Borrelia burgdoferi s’est propagée à votre système nerveux central, vous pouvez toujours être traité avec des antibiotiques. La différence est que le médicament vous sera administré directement dans une veine (IV). Cela lui permet d’aller directement dans votre circulation sanguine et de commencer à travailler.

La plupart des gens reçoivent des médicaments par voie intraveineuse pendant 2 à 3 semaines. Pendant ce temps, votre médecin tentera également de soulager certains de vos symptômes et toute douleur que vous ressentez. Il peut s’agir d’une thérapie physique, d’antidépresseurs, de changements à votre régime alimentaire ou d’étirements comme le yoga.

Il est probable que ce traitement éliminera les bactéries qui vous rendent malade. Cependant, vos symptômes peuvent prendre un certain temps avant de s’estomper.

Les antibiotiques IV ont aussi des effets secondaires. Il peut s’agir de diarrhée et d’un faible taux de globules blancs, ce qui fait qu’il est difficile pour votre corps de combattre d’autres infections.

Traitement de la maladie de Lyme chronique

Parfois, les gens suivent un traitement pour la maladie de Lyme, mais leurs symptômes (sentiment d’épuisement et de douleur) ne disparaissent pas. Si cela dure plus de 6 mois, on parle de maladie de Lyme chronique ou « syndrome de maladie de Lyme post-traitement » (PTLDS).

Les médecins ne savent toujours pas pourquoi certaines personnes contractent le PTLDS. Certains croient que la maladie de Lyme peut causer des dommages à vos tissus ou à votre système immunitaire. D’autres croient que c’est parce que la bactérie qui cause Lyme n’a pas complètement disparu.

Il y a peu de preuves que le fait de prendre plus d’antibiotiques à ce stade aidera. Ils peuvent en fait être nocifs. Au lieu de cela, votre médecin se concentrera sur le traitement des symptômes que vous avez encore. Ce sera différent pour tout le monde. Certaines personnes pourraient bénéficier d’un médicament qui soulage la fatigue, tandis que d’autres peuvent avoir besoin d’un médicament qui peut aider à soulager les maux de tête ou les peaux très sensibles.

Votre médecin pourrait également vous faire essayer un traitement qui aide les personnes atteintes du syndrome de fatigue chronique ou de fibromyalgie.

D’autres recherches sont nécessaires pour déterminer la meilleure façon de traiter le PTLDS. C’est quelque chose qui peut être frustrant. Rappelez-vous juste : Beaucoup de gens qui ont cette condition commencent à se sentir comme leurs anciens eux-mêmes après quelques mois.

Ce que vous devez savoir d’autre

Peu importe le stade de la maladie de Lyme dont vous souffrez, assurez-vous d’aller à tous vos rendez-vous chez le médecin. C’est important, même si vous commencez à vous sentir mieux. Elle voudra aussi savoir si vous commencez à vous sentir plus mal ou si vous avez de nouveaux symptômes. Si c’est le cas, un changement de traitement peut s’avérer nécessaire.